危重病人抢救预案流程_危重病人抢救预案
1.转运病人的完整流程,危重患者院内安全转运流程
2.医院突发应急预案范文(三篇)
3.120急救站工作
4.各种医疗安全的责任书
5.医务科的工作
6.通过学习护理十四项核心制度,有何感想?
光阴迅速,一眨眼就过去了,我们的工作又进入新的阶段,为了在工作中有更好的成长,不妨坐下来好好写写工作吧。写工作需要注意哪些问题呢?下面是我帮大家整理的icu护士的工作(通用5篇),仅供参考,欢迎大家阅读。
icu护士的工作1为适应医疗、护理卫生事业发展的需要,充分调动科室护理人员积极性,提供优质的护理服务,提高病人对护理工作的满意度,拟定以下工作:
一、抓好护理业务建设
1、制定培训,分层次培训与考核,考核要求合格。
2、每月三次业务学习,一次护理查房。实行轮流主讲,互相学习,共同提高。
3、疑难危重病组织讨论学习,锻炼积极性、主动性。
4、不定期对急救操作进行抽查,使能够熟练、正确使用。
5、每周一次晨会提问,强化理论知识。
二、增强服务意识,提高满意度
1、增强工作责任心,注重细节服务,增强主动服务意识。
2、坚持每月举行一次工休会及满意度调查,获取病人需求反馈信息,及时提出整改措施。
3、严格执行三先三后的抢救原则,病情告知制度,做好健康教育,保证绿色通道畅通,赢得病人的信任。
三、加强护理质量与安全管理
1、进一步完善规章制度、应急预案,抢救流程,强化学习,加强安全防范意识。
2、每月一次安全知识学习,一次安全检查,对存在安全问题及隐患及时分析与整改,避免不良的发生。
3、明确各自的质控点,及时发现护理工作中的问题,提出整改措施。增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
4、抢救仪器、药品专人管理,定点放置,班班检查,及时发现问题排除故障,保证抢救设备、药品完好率达100%。
5、增加院前急救设备,提高院前急救水平。拟向院部申请一台车载监护仪。
6、严格执行三查七对及各项操作规程,杜绝差错事故发生。
7、加强院感相关知识学习,提高院感意识。做好空气、物品的消毒,消毒液的使用与监测,杜绝院感发生。
四、带教与继续教育
1、由总带教制定带教,督促各带教老师按执行。
2、新护士严格按培训,加强入科岗前培训,树立爱岗敬业精神。
3、继续向院部申请选送骨干护士外出短期学习,更新知识,提高护理水平。
4、鼓励护士积极总结撰写工作经验论文。
五、加强科内、科与科之间的团结协作,对存在意见分歧及时沟通、化解,发挥团队协作精神,提高工作效率。
icu护士的工作220xx年急诊护士工作将针对不足,狠抓内涵建设,进一步加强急诊急救专业队伍的设置,稳定急救队伍,不断完善急诊绿色通道,确保急诊服务及时、安全、便捷、有效。加强与医院其他科室的协作配合,完善急诊工作流程,提高急诊服务质量,打造医院形象。现作出如下:
一、急诊护士安全是本年度工作的重点
1.加强护士安全监控管理,每月定期进行护士不良的分析、讨论会议,对重点人物(如新入职员工)进行重点分析,吸取他人教训,防范差错。
2.严格执行查对制度,杜绝差错事故的发生,质控员每周进行检查,发现问题及时反馈。
3.每周对科室抢救药品、器械进行常规检查,确保其性能完好、并进行安全性能的检查,发现问题及时维修,确保完好率100%。
4.根据xx省急诊护士安全管理目标,制定科室安全管理目标,并组织培训落实。
5.苦练急救技术,确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。
二、抓业务建设,提高护士队伍整体素质
1.专科技能的培训:制定专科知识培训考核,实行闭卷考试,讲究实效,不流于形式,为培养护士的专业能力打下扎实的基础。
2.技术操作培训:每月安排一项技术操作培训,按急救中心的考核要求,按时组织医护人员的急救技术训练,按时完成市级急救技能的考核,并确保过关。
3.强化相关知识的学习掌握,定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。
三、增强主动服务意识,促进医患关系和谐
规范服务行为,注重服务技巧,落实知情告知制度,及时妥善处理各类矛盾,定期分析、总结,强化安全措施。延伸服务范围,如病人离院后的电话回访等。急诊病人做到:在院时有护士观察、陪伴、关心,出院时有护士相送和交代、祝福,努力塑造窗口形象。
四、树立法律意识,确保医患权益
1.进一步规范护士文书书写,从细节抓起,定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。
2.实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知,要求护士对洗胃、导尿等操作必须有告知和签字,对特殊用药按说明书做好相关内容的告知,如输液滴速和常见的不良反应等。
五、严格执行核心制度,确保护士工作的安全有效及全面落实
1.建立检查、考评、反馈机制,经常听取医护人员的意见,及时提出整改措施。
2.制定各班次工作职责及质量标准,增强全员参与质量管理的意识,提高护士质量。
3.积极参加护士部组织的业务查房,学习护士工作经验,提高护士水平。
六、加强院前急救与长途医疗护送安全管理
1.增加院前急救设施(如注射泵等)对院前急救知识和技能定期组织培训,提高院前急救水平及速度。
2.对长途医疗护送每次进行总结分析,听取医护人员意见,不断完善医疗护送的文书书写、病情告知及相关工作内容。
七、全面推行护士绩效管理,提高护士的工作积极性
1.科室根据护士部的绩效管理方案,结合本科室的工作特点,制定出科室的绩效考核方案,并组织实施。
2.以质量为重点,结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能及三基考试成绩、职称、继教、本科室工作年限等展开对护士的绩效管理。
总之,20xx年我科将面临大部分护士人员更新,工作任务艰巨等诸多困难,我们将进一步凝聚大家的力量,团结一心,共同拼搏,在上级部门的支持下,使各项工作安全运行,确保两个效益双赢。
icu护士的工作3急诊科护士在院领导及护士部的正确领导下,认真执行医院的年度工作安排,紧紧围绕“以人为本,以病人为中心”的服务主题,为更好地适应急诊医学的发展需要和社会的需要,为进一步加强急诊护士工作的管理,特制定出本年度的工作。
一、要不断加强急诊护士站的建设,提高护士人员的应急能力
1、加深护士人员的急救意识和群体意识,定期进行有、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护士人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项规章制度,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护士要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护士。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护士工作的安全有效及整体护士工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护士程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护士,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
icu护士的工作4一、护理管理
1、继续深化整体护理和量化管理并行的综合管理方式,针对护理工作中存在的难点、焦点问题,及时调整工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。
2、坚持院科二级管理,做好护士长管理工作的检查、监督,要求护士长以工作日志形式反映日常工作情况,并以此评价护士长管理。
3、为“病人先医生”制度探索合理的护理服务形式,条件成熟准备以医护优化组合服务小组模式增加医护服务的统一性满足病人就医需求。
4、试行主管护士资格认证制度,以期达到两个目的,一是把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线,以保障护理服务的“优质”;二是以此实现护理队伍分层管理,有什么样的质量上什么样的岗,从机制上调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
5、微机管理要使护理服务在三方面得以方便、快捷,一是帮助病人及时查询住院费用,让病人“明白消费”;二是药械物的使用明确,下送到进一步保障了护理人员留在病区为病人为病区服务的时间;三是争取协调部分护理表格的电子化处理,在清晰、及时、原始、客观、准确上深入一步,提高护理记录的法律价值。
6、针对住院病人基础护理、特一级护理质量保证局限、服务不到位等长期存在的问题,准备试行护工制度,以期解决病人生理、生活上的一些实际问题,使病人在享受护理专业技术服务的同时,有“如家”感觉。
7、在护理人员配置上,力争保障80%床位的护理人员编制,以保证护理队伍的稳定,其它特殊情况按实际床位使用率适当以临床护士的用工形式解决,以避免造成护理的浪费,同时有利于专科培训的正常连续进行和专科服务的质量。
8、护理队伍规范化培训工作继续开展:
①以集中授课、强化礼仪形体动作规范等形式,塑造文明礼貌的接人待物护理形象;
②以《医疗事故处理条例》为主导内容,结合临床实例,进行护理安全教育、规章制度学习,强化护理人员的法律意识,从身边事,手边事做起,两方面结合进行护理队伍的规范化培训工作,以期打造一支具有法律意识的文明规范服务的护理专业队伍。
9、对护士长“管家理财”的能力要进一步强化,可利用合适时机到经营较好的医院短期学习、交流、参观,使护理管理人员在把高效、低耗的经营核算和业务服务突出专业效果方面有机结合上作出合理、积极的探索和思考,进而逐步形式合理的管理办法。
10、总结历年聘用护士管理经验,进一步完善管理体制,以期达到进一步调动人员工作积极性,保证护理队伍相对稳定,利于护理专业技术水平建设的目的。
二、业务管理
1、进一步深化整体护理理念,在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,在业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、强化护士长查房效果,要求护士长在行政管理和业务培训上加强对新入院病人、危重疑难病人的管理和技术指导。认真寻找护理人员服务中的不足之处,对照实例耐心帮教,切实提高护理人员学以致用的能力,提高护理队伍的综合素质,引导和培养护理人员理论结合实际的`综合分析能力和处理具体问题的能力。
3、调整护理查房时间和形式、内容,认真开展查房后小结和病历(例)讲析,有重点查房,及时修正工作上的问题,调整工作重心。
4、业务学习、继续医学教育项目的重点放在理论结合实际,学以致用上,在疾病护理常规、专科护理、急救技能、基本操作技术等方面展开目标明确的业务培训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。
icu护士的工作520xx年医院提出“优质服务,发展专科”的工作思路,我科护理人员始终保持着良好的精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理工作。
一、全年各项护理工作量及工作达标情况
1、工作量:急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术
例。护理留观病次。出车车次。处理突发次。
2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二 、 加强护理人员服务意识,提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊,对急危重患者取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务质量。
三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核过关,全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。
6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。
五、 护理实习生带教
学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的.病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
20xx年护理工作方面虽然取得了一定的成绩,但也存在不足之处,未能顺利完成护理研究课题,个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中,个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年我们将面临更大的困难和挑战,医疗市场的激烈竞争,流动人口减少等,我们将不断努力,进一步加强队伍的建设,提高护理人员综合素养,培养专业护士,提高服务质量。
转运病人的完整流程,危重患者院内安全转运流程
光阴迅速,一眨眼就过去了,我们又有了新的工作,何不好好地做个工作呢?但是相信很多人都是毫无头绪的状态吧,以下是我整理的2021年门诊护理工作(精选6篇),仅供参考,大家一起来看看吧。
门诊护理工作120xx年,门诊护理工作将紧密围绕护理部的工作目标,以提高护理质量、提升服务水平作为第一要务,以人为本,加强护理服务质量管理,凝聚人心,以新思路、新观念、新举措增强门诊护理服务工作的生机与活力,加快科室的发展。制定年如下:
一、以提高护理质量为重心
目标:各项护理质量达标:高危科室护理质量≥90分、合格率90%;急救药品完好率100%;消毒隔离质量合格率100%。
措施:
1、加强督导,每周对门诊各区域进行护理质量跟踪,发现问题及时整改。
2、每月进行对门诊护理质量分析改进,做到持续不间断,从整体上加强和推进护理服务工作的规范化和标准化。
3、将护理质量纳入考核方案,使考核尽可能反映工作质量和效率指标。
二、改善服务态度,提升医院形象
目标:门诊服务质量较XX年提高,平均满意度达90%以上措施:
1、经过一年的试行,“导医服务标兵评比”活动对调动导医工作积极性起到了很大的作用,20xx年门诊将继续实行评比活动,并在此基础上拓展思维,增设服务项目,真正做到“以病人为中心”,方便患者。
2、20xx年针对门诊服务人员形象问题,制定相应的奖惩措施。从群体形象入手,要求门诊导医、护士着装标准整洁,精神饱满,表情亲切,态度和蔼,言语轻柔,动作轻稳。
3、提升服务水准。做到接待病人要有问候声,操作配合要有感谢声,不足之处要有道歉声,对待患者需要温馨、体贴、亲情般的关怀,还要对患者进行告知义务,对所患的疾病进行健康宣教等,不断提高护士的文化素质和修养,从而提高病人的满意度。
三、加强培训,提升技术水平
目标:护理人员规范化培训与考核合格率100%,实际操作能力较大幅度提高。
措施:
1、根据门诊特点,制定符合门诊实际的规范化培训,用多种形式对护士进行全面、系统的培训;
2、每月组织科内业务学习一次,内容为服务理念更新、营销意识、相关检查前准备及注意事项、静脉用药调配与使用操作规范门诊常用技术。
3、每月对科内的护理人员进行三基理论知识及操作考试;
四、提高安全管理水平
目标:减少护理不良发生,护理事故发生率为零。
措施:
1、每月集中护士学习,加强护理安全教育,增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察、分析,医嘱查对、执行,以及卫生条例、法规的学习。
2、加强质量监控,保证防范到位,每天检查各班工作落实情况,对发现的各类隐患,及时纠正,并予分析,有针对性地提出有效、可行的防范措施。
3、加强护患及家属之间的沟通,履行告知义务,尽量减少护理纠纷的发生。
五、紧跟医院步伐,开展中医特色护理
目标:中医护理技术操作合格率≥90%合格分90分
措施:
1.全员参加护理部中医药、中西医结合知识和技能系列培训(培训时间为100学时),参训率≥90%;
2.有的学习中医护理常规、中医护理操作规程及中医药特色的康复与健康指导内容,使护士能较熟练的掌握和运用。
门诊护理工作2一、抓好医院五年规划和“二甲复审”达标工作的落实。
我院出台的《20xx年至20xx五年发展规划》,这个《规划》于xx年底之前做好“二甲复审”达标工作。结合我科实际情况今年眼科增设眼视光学门诊和眼镜店,开展准分子屈光手术和眼镜的验光配制,拓展业务范围,增加业务收入;耳鼻喉科增加综合治疗台1台,引进专科医师1名;另外增设门诊急救室,并配制相关抢救设备,增设预检台和发热门诊,为创“二乙”打好基础。
二、加强科室管理
在医院领导和各分管委员会的指导下按“四川省二级乙等综合医院评审标”中的管理制度成立科室医疗质量管理、医疗安全管理、医院感染管理、药事管理、病案管理、输血管理等领导小组,完善各领导小组管理制度和工作职责,定期组织开展活动,对科室存在的问题进行自查,讨论整改措施并督促实施,提高了科室的管理水平。
三、狠抓医疗质量管理,进一步提高全科医务人员整体素质。
坚决贯彻执行医疗核心制度,由医疗质量管理小组定期组织开展学习,使核心制度知晓并熟练掌握,不定期抽查门诊日子、门诊病历、处方的书写情况,检查“合理检查、合理治疗、合理用药”的执行情况,诊疗活动中按照操作规范进行管理。制定医疗质量考核标准,按标准进行考核,并设立奖惩制度。使各项规章制度真正落实到工作实际中,使工作制度化、规范化,防止医疗差错、医疗事故的发生。
四、加强业务学习、法律法规学习,提高业务水平,规范医疗行为。
定期组织科内讲课,对专科知识,专科技能,急救知识,急救操作进行学习培训,并组织全科室人员对医疗法律法规、规章制度进行学习,提高医务人员业务水平和职业素质。
五、提高服务水平
制定并执行岗位人员职责,行为道德规范,学习廉洁行医制度、医患沟通制度、医德医风规范,医师行为规范、医技人员行为规范、护理人员行为规范等,实施医德医风考核制度和奖惩制度,窗口服务人员学习文明礼貌知识增强沟通能力,全方位提高门诊服务水平、提升医院形象。
六、加强院内感染和传染病的管理,严格执行《医院内感染报告制度》和《传染病报告制度》。
检验科、内镜室是我科院感重点科室,要严格执行消毒灭菌制度,由院感管理小组负责检查,督促整改,控制院内感染的发生率。对《传染病报告制度》组织学习,做到医务人员知晓,杜绝瞒报、漏报。使传染病报告率达到100%。
七、实施科务公开,制度科务公开制度,定期召开科务会,对科室的规划、业务开展情况、人员情况、绩效考核、奖惩情况进行公开。
科室人员送进修、培训学习由科务会讨论决定并公开。
门诊护理工作3一、加强护理质量管理,努力提高护理质量。
护理单元实行目标管理,护理部制定相关质量标准与检查评分细则
1.各护理单元认真组织实施,进行考核,通过目标管理促使护理人员观念转变,增强奉献意识,主动服务意识,质量意识,安全意识,从而促使护理质量提高。
2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。护理部将深入科室规范各环节管理。
3、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作,结果应达标。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。
二、继续开展责任制整体护理,进一步充实整体护理的内涵,推出我院护理理念:
一切以病人为中心,以病人满意为前提!选择我院就医,我们将为您呈上一份份精心而温馨的护理!
三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。
四、加强护理人力的管理,保障护理人力的合理配置,做到持证上岗。
制定护理人员的培训,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.对工龄5年以下护士实行轮科,重点抓好基本功的训练。
2.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,抓好骨干队伍的重点培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
3.护理部将取多种渠道,为护理人员提供学习机会。
(1)鼓励在职人员参加护理自考和函授学习,提高学历。改变护理队伍以中专为主的结构。
(2)认真抓好继续教育。选派优秀护理人员到省内短期护理知识培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。
4、坚持每月在院内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。护理部重点要规范护理查房,提升查房质量,以提高专业知识水平及实践能力。
五、护理安全则是护理管理的重点。
护理安全工作长抓不懈,应做到宏观管理与微观管理相结合,充分利用二级护理管理体系,各司其职,层层把关,切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和隐患,保障病人就医安全。
1、护理部做好宏观管理,补充完善护理安全管理措施,抓好各层护理人员岗前培训工作,定期和不定期检查安全工作。
2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接,抢救仪器保持功能状态,保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控,病人的环节监控,时间的环节监控和护理操作的环节监控。
(1)护理人员的环节监控:对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班,重点查房。
(2)病人的环节监控:新入院、新转入,危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促、检查和监控。
(3)时间的环节监控:节日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班均要加强监督和管理。护理部组织护士长进行不定时查房。
(4)护理操作的环节监控:输液、输血、各种过敏试验,手术前准备等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,应作为护理管理中监控的重点。
六、完善各项护理规章制度。
1.护理行政制度。
(1)护理会议制度。
①护士长例会。每月召开一次,与会者认真记录,并作好传达。
②全院护士大会。
a、业务学术会,每2个月一次,由护理部组织。
b、年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结,表彰先进。
③科室护士会议。每月召开一次,全科护士参加。
④护理早会
a、由护士长主持,时间10—15分钟,全体护理人员均应穿工作服并站立进行;
b、夜班护士报告夜班的工作情况;
c、护士长总结护理工作情况,进行讲评,明确护理工作重点,注意事项;
d、护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试,以提高护理业务水平;
e、护士长传达院、护理部、临时通知或重要决定,并具体布置落实。
⑤工休座谈会。
a、每月召开一次,由护士长或高年资护士主持召开,病员代表参加;
b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的意见,了解病人的思想情况;
c、组织病人学习报刊、宣传卫生知识,要求病人自觉遵守病区管理制度等。
(2)护理查房制度。
①科教学查房:每月组织一次,针对疑难病例或护理问题,预先安排专人准备,提出重点需要解决的部题,由护士长或责任护士主持,并作好详细记录。
②全院教学查房:每季度由护理部组织一次。
③常规查房
a、一般护理查房:每周一次,由总护士长进行。
b、护士长查房:每日不少于2次,对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。
c、护士长大查房:由护理部组织,各科护士长参加,每月一次。对照目标管理各项内容进行。
d、护士长夜查房:每周一次,由各科护士长对调进行。
e、节日查房:节日、双休日,每日1-2次,由护理部组织对全院或病区进行巡查,检查节日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况,指导危重病人抢救。
(3)护理训练与护理考核制度。
①岗前培训。凡从院校分配到医院的新护士,必须进行岗前培训。内容:院史教育、医德医风教育、护理规章制度、护士基本素质及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。
②在岗培训。a。护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试,临聘及参加工作5年以下护理人员每月考试一次。b。每2月组织一次全院护理人员的业务学习,科室每月进行一次业务学习。
c。凡45岁以下护理人员,必须掌握常用护理技能操作。
2.护理工作制度。包括:分级护理制度、值班制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等
3.病区管理制度。
七、护理各项指标完成。
1、基础护理合格率100%(合格标准85分)。
2、特、一级护理合格率≥85%(合格标准为80分)。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文件书写合格率≥90%(合格标准为80分)。
5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为70分)。
6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
7、常规器械消毒灭菌合格率100%。
8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。
9、年褥疮发生次数为0(除难以避免性褥疮)。
门诊护理工作4一、加强护理人员医德医风建设:
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。并实行淡妆上岗、微笑服务。
2、继续开展健康教育。
3、对体检者发放满意度调查表,并对满意度调查中提出的意见进行整改,如加强导诊服务等。
4、对新分配的护士进行岗前培训,内容包括职业素质、规章制度、护士行为礼仪及护理基础知识、专科知识、合格者给予上岗。
二、提高护理人员业务素质
对门诊部导医人员按三基三严内容进行培训,每周两次学习及晨会提问,每月护士培训及考试。对护理制度、应急预案进行了重新培训,利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
三、加强了院内感染学习及相关传染病知识学习
门诊大厅不单单实施导诊工作,还面临传染病的初期分诊工作,带领大家学习相关的传染病诊断预防知识,并严格执行消毒隔离制度。
四、落实优质护理
勇于创新,提升护理服务实施服务在细处,帮人在急处的服务信条,落实优质护理,护理人员从细微处入手,点点滴滴为病人着想。协助年老体弱病人挂号,取药,帮助行动不便病人办理住院手续等,与患者加强沟通,为患者提供人性化服务。与此同时通过完善工作制度、优化服务流程、创新工作模式,丰富工作内涵,加强安全管理等举措的落实,使护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。
五、护理质量
持续改进针对今年医院的评审工作,按照一级综合医院评审标准和细则范了各项工作,使日常工作规范化标准化。经过专家初评发现了许多问题,针对存在的问题并结合实际进行整改。六、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。不断强化安全意识教育,重新学习了门诊部常见的`不安全因素及演练应急预案,使不安全因素降到最低。
门诊护理工作5一、加强护理安全管理。
完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。
1、将各项规章制度落到实处:定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
2、强化安全意识教育:发现工作中的不安全因素时要及时提醒,严格执行“四不放过”。
3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、分层管理:按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层管理,加强新护士的培训学习教育,提高他们的专业能力。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患:规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则”,即客观、真实、准确、及时、完整。
6、加强护理人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识,制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发的反应能力。
二、以病人为中心。
提倡文明优质服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,提高健康教育质量。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、加强院内感染管理
1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、规范一次及后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查督促,对各消毒液浓度定期测试检查并登记。
3、增加“总务班”,专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。
五、严格落实三基三严培训。
加强教学、进修、继续教育工作,提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层培训学习管理,
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、经常复习护理紧急风险预案知识,每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。
4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价,选拔护理骨干人员,定期培训学习,安排护理讲课任务,建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。
六、提高护士个人素质,积极开展活动
1、成立护理文化管理组织,定期开展丰富的护理文化活动。如:“各类节目或聚会”、“护士节”技能操作比赛、“护士坐谈会”等等,旨在增强团队凝聚力。
2、积极参与精神文明创建活动。
3、加强内涵建设,积极创建护理文化品牌营造和谐的护理团队。
七、完成年护理管理目标
1、护理文件书写≥90%
2、消毒隔离合格率100%
3、急救物品、器械完好率100%
4、差错事故发生数“0”
5、三基理论、护理操作合格率≥90%
6、一人一针一管执行率100%
7、护理安全管理≥95分
门诊护理工作6在院两委的正确领导下,我院门诊部各项工作有序开展,为进一步理清思路,更好的做好明年各项工作,特如下:
一、进一步改善就医环境,改进服务流程,强化网上、电话预约挂号,增设导诊人员,进一步完善各项便民服务措施,进一步做好为老弱病残患者提供代挂号、代缴费、代取药、陪检查、送住院等服务,严格履行检查科室窗口对各种检查结果等候时间进行承诺内容,完善为患者提供检查结果等询方式,进一步提升医院形象。
二、20xx年完成门诊量人次,实现业务收入超过200万元。
三、门诊三楼东边以一体化妇产科门诊、妇产科门诊、中医专家门诊为主,由于就诊患者经常较多,患者候诊秩序混乱,建议医院在门诊三楼增派一名专职导诊人员,维护就、候诊秩序,确保医疗秩序井然有序。
四、条件许可时(有出诊医师)在门诊大厅设立方便门诊,解决门诊病人一些简单的就诊和检查问题,方便快捷,缓冲其他门诊的压力。
五、为妇产科门诊申请增添一台电子镜,以提高妇科检查阳性率及诊断符合率,更加精确的诊治妇科疾病。
六、为针灸科申请增加TDP磁热治疗仪10台、穴位神经刺激仪一台、疼痛治疗仪一台、电脑中药熏蒸多功能治疗机一台、多功能艾灸仪微波治疗仪一台、中频治疗仪等。
七、狠抓门诊医疗质量管理,加强门诊医务人员法律法规学习,进一步强化医务人员的医疗风险防范意识,规范各种医疗行为,严格执行各项医疗核心制度,熟练掌握门诊就诊病人突发的处理预案及各项急救措施,不定期抽查门诊日志、门诊病历、处方的书写情况,对出现质量问题的医师进行正面说服警示教育,对屡教不改者取经济处罚手段使其改正,减少医患纠纷及投诉,杜绝医疗事故的发生。
八、进一步强化门诊医务人员的医德医风教育,对门诊医务人员定期组织学习,学习廉洁行医制度、医患沟通制度及医德医风规范,医师行为规范、护理人员行为规范等,结合实例不断进行警示教育,狠刹门诊诊疗环节的各种不正之风。
九、加强业务学习,提高业务水平,定期组织科内讲课,对专科知识,专科技能,急救知识,急救操作进行学习培训,提高医务人员业务水平和职业素质。
医院突发应急预案范文(三篇)
提起转运病人的完整流程,大家都知道,有人问危重患者院内安全转运流程,另外,还有人想问转运流程是怎样的,你知道这是怎么回事?其实危重病人转运制度及抢救程序,急用,谢谢,下面就一起来看看危重患者院内安全转运流程,希望能够帮助到大家!
转运病人的完整流程1、转运病人的完整流程:危重患者院内安全转运流程
内容来自用户:旭儿
危重患者转运是为了进一步检查诊断或为了得到更好有效的救治。然而,转运过程中环境的变化、仪器设备、人员等因素可增加患者的转运风险,影响呼吸和循环功能的稳定,导致低血压和低氧血症等不利后果,甚至发生心搏呼吸骤停。为保证危重患者检查转运过程中的安全特制定危重患者院内安全转运的护理流程。
一、转运前的评估:疑似确诊病人转运流程。
1、评估患者的全身状况,如意识、血压、脉搏、呼吸等情况,有无休克征象;患者的伤情,如受伤的部位,创伤的性质,有无骨折,伤口止血、包扎、固定的情况;患者的心理反应,有无精神紧张,恐惧等。
2、患者家属的心理反应及对患者照顾和转运帮助的知识水平。二、转运前的准备:
(1)做好充分的解释工作转运前向患者及家属解释检查的目的及必要性、可能的风险、途中转运的实施方法,取得患者及家属的理解和配合。在未征得患者和家属充分理解和支持的情况下,不能强行执行转运。转运病人的流程。
(2)人员组成外出检查时必须由医护人员的陪同,负责转运的医护人员均应具有丰富的转运临床经验及突发的应急处理能力,具有良好的业务和心理素质,随时应急状态。(3)器械准备对高风险的病例,转运时应根据病情需要配备便携式多功能监护仪(充电量足)、简易呼吸器或便携式呼吸机(充电量足)、急救药品、氧气等抢救物品。
2、转运病人的完整流程:转运流程是怎样的
确诊病人转运流程。
危重病人转运制度及抢救程序,急用,谢谢3、转运病人的完整流程:危重病人转运制度及抢救程序,急用,谢谢
危重病人转运指引
1、评估
核对患者患者安全转运制度及流程。
患者:生命体征,病情,引流管,输血输液管,骨科病人的固定、牵引情况
工具:平车车轮、刹车、护栏等性能,工具如沙袋、颈围/颈托、硬板等的准备
抢救器材和的准备:如氧气袋、呼吸囊、手提式呼吸机等
搬运人员:对患者的了解,三人以上
环境:减少不安全因素
危重病人转运指引
2、正确搬运患者转运病人流程及注意事项。
颈椎骨折/手术病人:带颈围/颈托,两边放沙袋固定,专人固定头部,脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,站在头位的人负责喊口令,同时用力。急诊转运病人的完整流程。
胸椎/腰椎损伤病人:硬板,脊椎同一直线,身下放置床单或中单或使用过床板,一人喊口令,同时用力。禁止抱、背。
四肢骨折病人:先固定后搬运
牵引病人:牵引重力线的角度和重量患者转运演练过程。
危重病人转运指引转运突发病情变化演练剧情。
3、转运过程隔离患者转运流程。
搬运前先检查各种引流管并放置好各管道
搬运后检查各种引流管固定、通畅,运送过程各种引流管固定、通畅
骨科病人要固定好骨折部位,专人托扶或特殊管道
带气管插管/气管切开套管的病人,头部切勿后仰,防止气管插管/气管切开套管脱出,特别注意气管插管的位置肺炎转诊转运流程图。
危重病人转运指引转运途中心脏骤停的应急预案。
3、转运过程120转运病人规章制度。
密切观察病情:站在病人头侧
防范意外:上好护栏,必要时使用约束带,颅脑损伤、病人头偏向一侧,控制车速
病人舒适患者的安全转运。
危重病人转运指引危重病人转运流程图。
3、转运过程
注意搬运过程的职业防护
>搬运时两脚前后分开
>搬运低位置患者时同时屈膝曲髋,降低重心
>尽量靠近患者
危重病人转运指引
4、记录
病人在运送前的评估情况
病人在运送中的病情情况120转运病人流程。
病人在运送后的评估情况急诊危重患者转运流程图。
以上就是与危重患者院内安全转运流程相关内容,是关于危重患者院内安全转运流程的分享。看完转运病人的完整流程后,希望这对大家有所帮助!
120急救站工作
医院突发应急预案1
第一节总则
一、依照《突发公共卫生应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治实施办法》以及河北省相关文件、条例等的精神制定本预案。
二、突发是指:
1、突发公共卫生即:突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的。
2、突发灾害件及社会治安包括地震、洪水、重大交通事故、飞行事故、重大社会治安等。
三、当发生上述所列突发时,医务科、总值班必须于第一时间到达现场,进行甄别,由主管医疗副院长以及医务科根据的性质,涉及的人员数量,所需调用医疗救治和防护设备、药品、医疗器械等物资的情况向总指挥提出启动本预案的建议,由总指挥宣布本预案的启动。
四、科室、部门应参照本预案制定本科室、部门的相应措施,并有培训、检查落实情况的记录。
五、处置突发过程中,坚持病案书写及管理制度;坚持查房制度:坚持会诊制度等保障医疗安全的各项行之有效的规章制度。
第二节人员准备
一、各临床科室主任、护士长、急诊科人员全天候准备人员,建立有效的通讯网络,随时准备应付突发。
二、夜间各科值班人员随时准各听从院总值班调遣。
三、医院根据突发的临床特点随时组成具有明显专业特点的专案组,安排专业人员承担主检医师工作,指导临床工作。
四、科教办公室负责组织、协调全院临床、医技科室应急措施的人员培训。
五、全院各部门主任,负责将《应急预案》灌输至本部门内的每一位职工(包括临时工),并定期进行演练。
六、指挥中心及医务科接到需派出医疗队任务时,白夭由科室主任根据要求迅速做出人员安排,报医务科组队;夜间由院总值班根据专业需求从值班医生中选派,并通知当事科室主任进行人员补充。
七、总务科全面负责外出医疗队的生活支援、医务科全面负责外出医疗队的业务支持。
第三节报告制度
一、任何部门及个人对突发必须立即据实报告医务科或院总值班,不得隐瞒、缓报、谎报告内容包括:
1、病、伤人员数量。
2、病伤情况。
3、参与救治科室。
二、医务科或院总值班根据职责迅速向主管院长汇报。
1、突发的性质。
2、病、伤人员数量及病、伤状况。
3、参与救治科室。
4、需要调用的人员、药品及设备。
三、主管院长亲自或委托医务科按照程序向上级医疗卫生行政部门报告。
四、医务科定期向全院通报疫情。
五、医院指派医务科专人负责突发或疫情,上报保卫科负责向公安部门提供所需信息;任何部门和个人未经批准不得向外界散布有关突发的信息。
六、遇有下列情况之一者,需立即报告医务科或院总值班:
1、发生或可能发生传染病暴发、流行的。
2、发现甲类传染病(霍乱、鼠疫)和乙类传染病中SARS、AIDS、炭疽的患者、病源携带者以及疑似病人。
3、发生或可能发生重大食物中毒和职业中毒。
4、发生或可能发现原因不明的群体性疾病(发生人数)。
5、发生剧毒物品、放射源物品丢失。
6、接诊重大意外事故、知名人士、外籍及境外人员、保健对象、大型活动的特殊情况、飞行事故、重大社会治安群体患者。
第四节突发公共卫生应急预案
一、主要责任科室:
医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科。
二、各责任科室定期组织全体人员进行相关知识、技能的培训及演练;并储备一定数量的所需防护用品。
三、传染病预警机制
1、全院及各部门,为了落实“早发现、早隔离。早治疗”的工作要求,必须建立相应的预警机制
2、预警分级
①预警:外地出现疫情,本市无新病例或疑似病例在保证正常医疗秩序的前提下,由医务科及时组织人员进行业务培训,购中心及总务科提供必要的物资储备。
②二级预警:本市出现疫情,本院接诊疑似或确诊病例,未开放隔离区时,做好全面启动应急预案的准备,加强消毒隔离制度的监督指导和医务人员个人防护措施的落实,保证医疗工作的正常进行。
③一级预警:全面启动本预案,开放隔离区,整合医疗,停止探视。
四、突发应急预案启动后,各责任科室人员必须时刻坚守岗位,并准备后备梯队人员,服从院突发应急指挥部的统一安排。
五、强调各科协同,局部利益必须服从整体利益。
六、严格执行各项诊疗常规。保证病历资料的科学性及完整性。
七、设置警戒线,所有参加救治的人员均有义务阻止无关人员进入救治区域,并防止患者及可疑人员离开。
八、SARS及肠道传染病的应急预案另附。
九、救治科室保留病人呕吐物、排泄物及血液标本。
十、未经批准,病人排泄物不得随意处置。
十一、在市、区CDC人员到来之前,医务科人负责流行病学调查,划定对象,实施监控措施。
十二、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院患者。
十三、未经批准,任何科室不得私自转出病人。
第五节突发灾害件及社会治安应急预案
一、主要责任科室
医务科、护理部、门诊、急诊、临床科室、放射科、检验科、药剂科、总务科
二、各责任科室定期组织全体人员相关知识、技能的培训及演练;并储备一定数量的所需防护用品。
三、突发应急预案启动后,各责任科室人员必须时刻坚守岗位,并准备后备梯队人员服从院突发应急指挥部的统一安排。
四、强调各科协同,局部利益必须服从整体利益。
五、严格执行各项诊疗常规,保证病历资料的完整性及严肃性。
六、设置警戒线,所有参加救治的人员均有义务组织无关人员进人救治区域,并防止患者及可疑人员离开。
七、按照统一要求,主治科室负责在患者左胸前分别挂上相应色带(死亡为黑色;轻、中、重伤为红、黄、蓝带)。
八、对于需手术治序的患者,尽可能安排在大手术室进行,并根据需要开放门诊科室手术室。
九、和市血液中心保持密切联系,保证血液供应。积极使用自体血回输技术,减少血液需求。
十、各科室不得以任何借口拒绝收治需住院的患者。
十一、未经批准,任何科室不得私自转出病人。
第六节保障工作
一、人力保障
1、派出人员的统计及分类管理。
2、调配院内人力。
3、兑现奖惩。
二、信息保障
1、档案室负责收集相关疾病的最新态势,了解最新的诊断标准、诊序方法。
2、计算机中心维护信息系统,做到信息准确,运行正常。
3、档案室随时根据上级部门的有关要求,填写表格,进行上报。
三、设备保障
1、总务科保证重点部门设备完好,随时可用。
2、随抢救进程及时提供所需设备。
3、随时进行抢救设备的现场维修。
四、后勤保障
1、总务科保障抢救所需的战略物资及必要的日用品的供给。
2、保证电力、热力、通风、水源的供应。
3、保证通信畅通,并具有随时增加通信的能力。
4、保证运输车辆的完好,未经有关部门批准,不得随意调用急救车。
5、保证临时设施的建设。
6、总务科保证参与抢救人员的膳食供应。
7、总务科保证医务人员临床使用衣物的及时洗涤及更新。
五、安全保障
1、遇有突发公共卫生需划定隔离区时,保卫科及时提供人员,并设立专人进行保安,阻止无关人员进人隔离区,患者及可疑人员未经批准不得离开救治区域。
2、遇有突发灾害及社会治安时,保卫部门必须及时对电力、热力及通讯部门取保护措施。
3、与公安部门保持联系,实施对嫌疑人的监控。
六、生活保障
1、院办、党办负责做好医务人员的思想政治工作,做好对医务人员家属的解释与安抚工作,并帮助解决实际困难。总务科保证参加抢救的医务人员的食宿及身体健康。
2、总务科保证参加抢救的医务人员食宿及身体健康。
第七节突发医疗救助实施细则及流程
一、突发医疗救助实施细则
突发为:
1、化学物品中毒;
2、批量消化系统中毒(食物);
3、批量呼吸系统传染病;
4、批量消化系统传染病。
5、批量外伤(、公共场所挤压伤、爆炸等;
突发地点:
1、本市本区;
2、本市外区;
3、外地;
4、本院。
突发的抢救分类:
1、院前抢救;
2、院内抢救。
突发的通讯系统手段:
1、电话2、手机3、网络4、人工。
突发的交通工具:
1、救护车(120);
2、本院车辆;
3、出租车;
4、社会车辆。
突发事故的信息传递系统:
1、总值班;
2、医务科;
3、急诊科;
4、主管副院长;
5、院长;
6、各级卫生局/CDc;
7、其它医院:
8、相关部门;
突发的指挥系统:
1、院长;
2、主管副院长;
3、医务科、护理部;
4、各科主任;
5、各级医师;
6、医疗、护理、行政职能部门;
7、上级指挥部。
突发的物资准备:
1、药品;
2、物资器械(气管插管、气管切开包、担架、各类夹板、颈托、绷带、手电筒、蜡烛简易呼吸器。
3、救护车;
4、棉上衣、口罩、帽子、手套、对讲机;
5、食品、水。
上述物品放在指定位置,有关人员必须清楚。
突发的外派医疗队:
1、领队:院长/副院长/医务科/科主任。
2、人员依突发派出专业人员并定人数,一般医生5人、护士3人。
3、人员依上级需要而定出哪一级专业人员承担。
4、按专业不同分别确定派出人员名单。
5、院内接到通知后应在不超过30分钟内,人员、物资、药品、救护车均必须到达指定部位集合共同出发。
6、随时与医院指挥部联系通报情况。
7、服从现场指挥部和上级指挥部的安排。
8、做好自身必要的安全、防护、避免医疗队人员伤亡;
突发的外派医疗队:
1、化学物品中毒:
①领队:院长/副院长/医务科/科主任。
②队长:1人(临时确定)。
③队员:护士2名、内科系统医师l一2名、外科系统医师l一2名。
2、消化系统(食物)中毒、消化系统传染病:
①领队:院长/副院长/医务科/科主任。
②队长:1人(l临时确定)。
③队员:护士2名、内科系统医师1名、外科系统医师1名。
3、呼吸系统传染病:
①领队:院长/副院长/医务科/科主任。
②队长:l人(临时确定)。
③队员:护士2名、内科系统医师1名、外科系统医师1名。
医院突发应急预案2
一、制定目的
为应对医院突发性大面积停电事故,迅速有序地组织和恢复供电,确保病人生命安全和减少财产的损失,保证医院用电畅通,促进事故应急工作的制度化和规范化,依据国家相关法律法规,结合我院实际情况,制定本预案。
二、适用范围
本预案所称“突发性大面积通电事故”(下称“大面积停电事故”)是指因严重自然灾害重要设施损坏或遭受破坏等原因造成突发性全院大面积电力系统安全防线失效,电网发生大面积瓦解或崩溃事故。
三、应急原则
大面积停电事故处理工作贯彻“预防为主,常备不懈”的方针,遵循“统一领导,完善机制,明确责任,加强合作,快速发应,措施果断”的原则。
四、组织机构
医院成立大面积停电事故应急领导小组,下设应急抢修队。
一、医院大面积停电事故应急领导小组
组长:总经理
副组长:院长
成员:人事行政部经理
后勤主管
电维修工职责:
(1)做好日常安全供电工作,落实安全生产责任制,防范大面积停电的事故发生。
(2)发生大面积停电事故的时候,及时做好停电事故应急工作,尽快恢复供电。
(3)根据大面积停电事故严重程度,决定启动和终止应急预案。
(4)及时向上级报告事故情况并向社会公布。
(5)必要时请求外力支援。
(6)领导小组组长是履行本预案规定第一责任人。成员单位应在领导小组的.统一指挥下,各司其职,各负其责,通力合作,做好大面积停电事故时的社会综合应急工作。
二、应急抢修队
队长:后勤主管
成员:电维修工
职责:发生事故时,组织人员实施救援行动;向指挥小组汇报事故情况,必要时向供电部门发出求援的请求,事后总结应急救援工作经验教训。
五、应急程序
(一)后勤部门电工班应急程序
一、性停电应急程序
(1)电工在接到供电公司通知停电的电话或以其他形式停电通知时,必须问清楚停电的时间,停多长时间及停电原因,做好记录,如不在本班次,应在交接班时交接清楚。
(2)通知应急领导小组组长(夜半通知总值班人员),说明停电的原因,具体停电时间,停多长时间,并做好备用第二电源的准备工作。
(3)如在正常工作时间内,在时间允许的情况下,应由人事行政部以书面形式向各部门发出通知。
(4)如时间紧急,应在接到供电公司的通知后,立即通知应急领导小组组长(夜间通知总值班人员),说明情况,由人事行政部向各部门发出通知,重要科室要跟科主任护士长讲清停送电的时间,并制定好停送电。
(5)在停电前30分钟到配电室,做好切换备用第二电源的前期检查。停电时要在15分钟中保证备用第二电源的正常启动和输送。
(6)在停电前10分钟,将全部客用电梯停置1楼位置。
(7)当外网停电后,启动发电机电源,保证手术室急诊科等重点部门的供电。
(8)做好备用第二电源运行记录及恢复市电供电后的记录。
二、临时性停电应急程序
(1)出现临时性停电时,应立即电话询问供电公司,问明停电原因及停电时间的长短。
(2)通知应急小组组长或总值班,说明情况。
(3)如停电时间较短(10分钟之内)应等待市电来后送高低压电。
(4)如停电时间较长,应立即准备切换备用第二电源。
(5)因各种原因双电源均启动不成,应尽快启动备用发电机,保证重点科室的供电。
(6)做好备用第二电源的运行记录。
(7)医院内部原因停电时,要查明停电原因,是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障,医院电工立即导入备用电源,应及时与供电部门抢修班联系,尽快恢复,保证用电;如果医院抵押电路出现故障时,应快速查明原因,按照操作规定恢复电路。
(二)部门科室应急程序
一、各科室接到停电通知后,应该在允许情况下吧所有的及其电源切断,待电路恢复正常后再投入使用。
二、接到停电通知后,立即做好停电准备。如有抢救患者使用备用电源。
三、突然停电后,立即寻找抢救患者及其运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等。并应及时通知电工或总值班。
四、危重患者手术中使用呼吸机的患者平时应在机旁备有简易呼吸器,遇突然停电,医护人员立即将呼吸机脱开,使用简易呼吸器维持呼吸。使用电动吸氮的患者,用50ML注射器接吸氮管吸氮。
五、如双线均突然出现供电故障,院内发电机供电前,医护人员则应首先保证病人抢救;护士应沉着镇静,上呼吸机者用手抱球法,上监护仪者用人工测血压脉搏,电动吸氮者则用50毫升注射器接吸氮管抽吸等,严密观察并请变化,其余工作人员则立即电话通知电工,人事行政部,并用应急灯供照明。
六、加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火防盗。
七、电梯遇到突然停电后,后勤人员要做好乘客思想工作,向外面打电话,用人工方法把所有乘客放出去。
六、保障措施
一、电工日常应做好发电机的维护保养工作,保证发电机随时投入使用。
二、电工平时要掌握供电知识和操作规范,注意操作安全。
三、临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物,定期检查,保持完好状态。
四、后勤部门要组织进行应急停电演练,每年1—2次,通过演练,使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序,确保病人安全。
医院突发应急预案3
一、停电处置预案
1、医院应取双向供电及自备发电机组,一旦市政电力供应发生故障,则院内立即发电。
2、因供电设备故障造成停电,应及时组织人员抢修,将停电范围控制到最小化。
3、后勤保障部与有关电力部门协调,停电前应事先通知我院电工班,做好自己发电准备。
4、临床科室常规备有照明用物,定期检查,保持完好状态。
5、接到通知后,立即做好停电准备。如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。
6、突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等;同时起动自发电源。
7、同供电部门联系,查询停电原因及时间。
8、医院自备发电机需经常注意保养及时检修,保证随时可以发电供临床急需。
9、如遇人员触电或电起火应立即切断电源;将触电人员立即送往医院抢救并拨打119火警电话。
二、组织措施:
1、报警:发生用电火灾应立即向消防部门报警及向有关部门报案,并向科主任、医院领导报告。并组织力量救人。
2、报警电话:
火警:119
救护:
办公室:
保卫科值班室:
3、人员组织与分工:
当班电工:接市政停电通知后,应通知有关科室及人员,并做好自发电源准备。
(一)、乡镇单位突发应急预案范文(三篇)
(二)、幼儿园安全突发应急预案范文(三篇)
(三)、学校突发公共卫生应急预案演练范文
(四)、小学学校突发公共卫生应急预案(两篇)
(五)、学校突发公共卫生应急预案范文(两篇)
(六)、突发造句,用突发造句
(七)、2021年突发应急预案管理办法全文
(八)、2021年学校突发应急预案对策和措施(三篇)
(九)、2021年社区突发应急预案培训心得(四篇)
(十)、2021年开展校园突发风险隐患排查整治活动方案
班长:负责事故抢险及应急处理,安排人员救护伤员;组织发、送电。
科主任:现场总指挥。
电力技术员、维修工:协助科主任参与抢险。
其它人员:参与救人、保护事故现场。
警卫:负责警戒、维护秩序。
三、组织机构:
组 长:翁冠裕
副组长:潘国伟 黄国兴
成 员:王永华 纪金旺 水电工等 ;
各种医疗安全的责任书
急诊指医院的急诊科。急诊在英语被写作“Emergency treatment”,意思是紧急情况下的治疗。分为紧急救治和抢救。下面我给大家带来120急救站 工作 ,希望大家喜欢!
120急救站工作篇1
一、要不断加强急诊护理站的建设,提高护理人员的应急能力
1、加深护理人员的急救意识和群体意识,定期进行有、有组织的业务目标训练,培养急诊专业合格的护理人员。
2、不断建立、健全急诊科的各项 规章制度 ,加强人员卫生行政法律、法规的学习,增强人员的法律意识。
3、推进各项急诊工作标准化管理,以提高抢救成功率。
二、重点抓好“三基”训练与临床实践相结合,以提高人员的专业素质。
1、熟练掌握常见病情的判断及抢救流程及护理要点,实行定期考核。
2、熟练掌握心肺复苏术的抢救技能。
3、熟练伤口的处理和包扎止血技术及伤员的心理护理。
4、熟练急救时的催吐、灌肠、注射、给氧及体位一系列操作技术及病情监测等专业技能,要求准确及时到位。
三、严格抢救室、处置室的管理,为患者争取宝贵的抢救时机
1、熟练掌握各种仪器的使用并保证其性能良好,随时备用。
2、各类抢救药品、器械由专人负责,定时检查、定点放置、定期消毒、维护药品基数与卡相符,严格急救药箱管理,保证院外急救的正常使用。
3、各类急救药品使用后及时清理、补充、记录,保持整齐清洁。
四、严格执行各项工作标准,确保护理工作的安全有效及整体护理工作的全面落实
1、严格执行“三查、七对”制度,杜绝差错事故的发生。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序,以增进或恢复病人的健康为目标开展整体护理,从生理上、心理上、生活上关心体贴病人,推行人性化服务。
3、严格执行“十二项核心制度”
4、加强废旧一次性物品的妥善管理,防止院内感染的发生。
120急救站工作篇2
一、指导思想
以 急救 为指导,认真贯彻落实科学发展观,认真贯彻落实“以病人为中心,发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动有关要求,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、任务、目标和要求
1.加强科室现有专业技术人员的培训,以学术(科)带头人及人才梯队应能满足急诊内涵建设需要为重点,有的进行中医药继续 教育 ,年内派出参加各类与急诊救护学术活动达到15人次,在同等条件下,对中医药适宜技术方面的培训班,优先按排。派出一名中医师到上级医院进修学习。很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。
2.进一步提高医疗护理质量,完善急诊常见优势病种的诊疗常规,并在临床工作中执行。提高处理急危重症的能力和诊疗质量,在急危重症救治中积极应用中医药,保障中医药的充分参与,充分发挥中医药的特色和优势。提高特色病种的辩证论治水平、诊断与鉴别诊断水平,提高检查与治疗的适宜性以及药物使用的安全性、合理性。提高重点急诊治疗率。要求医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率。
围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程,与临床各科做好协调配合工作。认真做好应急预案管理,对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。
力争门诊诊疗人次达到50000人次;病人出院人次700人次;留观人次120人次;业务收入达到400万,药品收入占业收入比例下降5%。
院内急会诊到位时间≤10分钟,急诊留观时间≤48小时,急诊应用中医诊疗技术≥3项,急危重症抢救成功率≥80%,急重症中医治疗率,急危重症中西医结合治疗率≥30%。急救物品完好率100%。
3、服务态度
坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、 总结 ,强化安全 措施 ,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
三.加强领导,建立本科室各类管理组织机构,落实责任。
1.成立医疗质控小组
组长:
成员:
主要职责:负责本科室的医疗质量管理工作,各种医疗文书书写督查工作,严防医疗纠纷的发生。
2.成立感控小组:
组长:
成员:
主要职责:负责本科室的各种传染病上报工作,严防院内感染及交叉感染。
四.监督管理
1.认真执行首诊负责制、交接班制度、危重病人抢救制度等主要核心制度,各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强环节运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
2.制定各级各类人员培训考核,加大在岗培训力度;加大对各级医师培训效果的考核。取多种形式,分层次、有重点地对科室职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。
3.强化急诊抢救设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。
4.严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。按要求对管理人员进行定期培训考核。
五.奖惩办法
1、为病人解除了病痛,得到患者及家属好评与肯定,得到 表扬信 或锦旗的医护人员,科室奖励100元;
2、没有认真执行首诊负责制等各种规章制度的,按医院管理细则予处罚;
3、病历书写不认真造成医疗纠纷,按医院管理细则处罚;
4、三基培训不合格的予每次50元到100元处罚;
5、心肺复苏技能操作不合格给予100元处罚。
奖惩不是目的,是激励我们要更加努力工作,保证服务质量,提
高医疗水平,提高患者满意度,构建和谐医患关系。
120急救站工作篇3
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为患者提供优质、安全有序的护理服务。
1、将各项规章制度落到实处:定期和不定期检查,监督到位,并有监督检查记录。
2、强化安全意识:发现工作中的不安全因素时要及时提醒,严格执行“四不放过”。
3、加强重点时段的管理:如夜班、中班、节日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、分层管理:按主管护师——护师——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层管理,加强新护士的培训学习教育,提高他们的专业能力。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患:规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则”,即客观、真实、准确、及时、完整。
6、加强护理人员自身职业防护:组织全科护士学习相关知识,制定职业暴露 报告 制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
7、完善护理紧急风险预案:平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取 经验 教训,提高护士对突发的反应能力。
二、以病人为中心,提倡文明优质服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、确保、完善便民措施,管理责任到人,发现问题及时处理。
2、加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语,提高健康教育质量。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者的知情权,解除患者的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准,并组织学习,按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查,不足之处进行原因分析并及时整改,强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、定期对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、加强院内感染管理
1、严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、规范一次及后及时毁形、浸泡集中处理,并定期检查督促,对各消毒液浓度定期测试检查并登记。
3、增加“总务班”,专门负责本科室各类物品、仪器等的清洁、清毒、保养等。
五、严格落实三基三严培训,加强教学、进修、继续教育工作,提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。按主管护师(或年龄45岁以上)——护师(或年龄35岁以上)——护士——新护士(1年以内)——实习护士,对她们进行分层培训学习管理,
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、经常复习护理紧急风险预案知识,每季度进行急救技术演练,熟练掌握急救器材及仪器的使用,提高护士应急能力。
4、通过科室推荐、护理部考核进行综合评价,选拔护理骨干人员,定期培训学习,安排护理讲课任务,建立以护理部——护士长——护理骨干——新护士的分级护理教学管理网络。
120急救站工作篇4
__年急诊护理工作将针对不足,狠抓内涵建设,进一步加强急诊急救专业队伍的设置,稳定急救队伍,不断完善急诊绿色通道,确保急诊服务及时、安全、便捷、有效。加强与医院其他科室的协作配合,完善急诊工作流程,提高急诊服务质量,打造医院形象。现作出如下:
一、急诊护理安全是本年度工作的重点
1.加强护理安全监控管理,每月定期进行护理不良的分析、讨论会议,对重点人物(如新 入职 员工)进行重点分析,吸取他人教训,防范差错。
2.严格执行查对制度,杜绝差错事故的发生,质控员每周进行检查,发现问题及时反馈。
3.每周对科室抢救药品、器械进行常规检查,确保其性能完好、并进行安全性能的检查,发现问题及时维修,确保完好率100%。
4.根据省急诊护理安全管理目标,制定科室安全管理目标,并组织培训落实。
5.苦练急救技术,确保抢救病人在第一时间内得到有效的急救处理。
二、抓业务建设,提高护理队伍整体素质
1.专科技能的培训:制定专科知识培训考核,实行闭卷考试,讲究实效,不流于形式,为培养护士的专业能力打下扎实的基础。
2.技术操作培训:每月安排一项技术操作培训,按急救中心的考核要求,按时组织医护人员的急救技术训练,按时完成市级急救技能的考核,并确保过关。
3.强化相关知识的学习掌握,定期组织各种应急预案、急救药品的相关知识、抢救流程、绿色通道相关规定的学习。
三、增强主动服务意识,促进医患关系和谐
规范服务行为,注重服务技巧,落实知情告知制度,及时妥善处理各类矛盾,定期分析、总结,强化安全措施。延伸服务范围,如病人离院后的电话回访等。急诊病人做到:在院时有护士观察、陪伴、关心,出院时有护士相送和交代、祝福,努力塑造窗口形象。
四、树立法律意识,确保医患权益
1.进一步规范护理文书书写,从细节抓起,定期进行院前急救病历、抢救记录缺陷的分析与改进。
2.实行患者病情、用药告知及侵入性操作告知,要求护士对洗胃、导尿等操作必须有告知和签字,对特殊用药按 说明书 做好相关内容的告知,如输液滴速和常见的`不良反应等。
五、严格执行核心制度,确保护理工作的安全有效及全面落实
1.建立检查、考评、反馈机制,经常听取医护人员的意见,及时提出整改措施。
2.制定各班次工作职责及质量标准,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
3.积极参加护理部组织的业务查房,学习护理工作经验,提高护理水平。
六、加强院前急救与长途医疗护送安全管理
1.增加院前急救设施(如注射泵等)对院前急救知识和技能定期组织培训,提高院前急救水平及速度。
2.对长途医疗护送每次进行总结分析,听取医护人员意见,不断完善医疗护送的文书书写、病情告知及相关工作内容。
七、全面推行护士绩效管理,提高护士的工作积极性
1.科室根据护理部的绩效管理方案,结合本科室的工作特点,制定出科室的绩效考核方案,并组织实施。
2.以质量为重点,结合工作量、出勤、劳动纪律、服务投诉、业务技能及三基考试成绩、职称、继教、本科室工作年限等展开对护士的绩效管理。
总之,__年我科将面临大部分护理人员更新,工作任务艰巨等诸多困难,我们将进一步凝聚大家的力量,团结一心,共同拼搏,在上级部门的支持下,使各项工作安全运行,确保两个效益双赢。
120急救站工作篇5
一、指导思想
在上级主管部门的正确领导下,以党的__大精神为指导,以做好新型农村合作医疗及城市居民医保工作为目标,以维护健康,关爱生命,全心全意为人民服务为科室宗旨,为把我科建设成为民众信赖、医院放心、医德高尚、医术高超的科室迈出坚实的步伐。
二、主要措施
1.医疗质量
要在巩固前两年急诊管理年活动成果的基础上,结合等级医院复审整改工作,围绕“质量、安全、服务、价格”,狠抓内涵建设。要进一步加强急诊急救专业队伍的设置,进行急诊 医学知识 的学习,了解急诊急救在当前社会的重要性,稳进急诊急救队伍。完善急诊、入院、手术“绿色通道”使急诊服务及时、安全、便捷、有效。完善24小时急诊服务目录、急诊工作流程、管理文件资料、对各支持系统服务的规范。协调临床各科对急诊工作的配合。对大批量病员有分类管理的程序。立足使急诊留观病人于24小时内诊断明确、病情稳定后安全入院。加强上级医师急救指导,加强会诊,加强与其他专科的协作配合,使急诊危重患者的抢救成功率提高到98%以上。
2.质量管理。
很抓“三基三严”,加强病史询问及规范查体、大病历规范书写、抗生素合理使用等专项培训力度。认真执行首诊负责制、交~制度、危重病人抢救制度、各级各类人员职责、依据病情优先获得诊疗程序。加强运行病历的考评,重点检查与医疗质量和患者安全相关的内容,完善定期检查、考评、反馈、总结的质控制度,坚持一周一小查,一月一大查,对环节管理、凝难病历讨论、医师查房对病情变化的处理意见要重点监控,促进基础质量持续改进和提高。
3.设备管理
要强化对急诊设备的定期维护、监测并专人管理,及时发现问题排除故障,使抢救设备的完好率达到100%。加强训练规范使用,使医护人员能够熟练掌握,正确使用,确保安全运行,以满足患者急救需求。严格院内感染。加强心肺复苏技能的训练,使心肺复苏技能达到高级水平。
4.服务态度
要抓优质服务工作。坚持以病人为中心,深入开展创建“优质服务示范岗”活动,规范服务行为,创新服务内容,注重服务技巧,落实医患沟通、知情告知制度,及时妥善处理各类纠纷,定期进行分析、总结,强化安全措施,防范医疗事故发生。延伸服务范围,保证服务质量,全面提高医疗服务水平,提高患者满意率,构建和谐医患关系
5.培训
要制定各级各类人员培训考核,加大在岗培训力度,有的开展中医药继续教育项目。加大对各级医师培训效果的考核。取多种形式,分层次、有重点地对全体职工进行职业素质、业务素质、管理素质的培训,强化全员职业责任意识。~年在院部的支持下希望能派出医生护士去上级医院进修心血管内科,神经内科,icu或ccu等相关专业,这样才能更好地开展业务。同时,树立一批医、德双馨的先进典型,促进人才的全面发展。
6.中医特色建设
要贯彻以“中医为体,西医为用”的方针,突出优势目标,加强中医特色建设。制定中医、中西医结合人员中医药理论、技术培训,加大中医基础知识培训和继续教育工作。按照二甲中医院急诊科建设要求,要有本科常见病、特色病种的诊疗规范与特色技术的操作规程,使本科规范性文件不少三种。提高中医药在急症救治中的使用率,急诊专业医护人员熟练掌握中西医急救知识和技能,提高急危重症的中医药使用率,使中医药参与率在30%以上。
7.推进医疗 保险 改革
要搞好医疗保险改革顺利推进,使新型农村合作医疗的各个环节更加明细化。同时针对特殊群体进行有针对性的宣传,提高服务质量和水平,努力开创人民群众得实惠、医疗事业得发展的双赢局面。
8.重点研究课题
今年要着重学习和研究多器官功能障碍综合征、复苏及心血管急救急诊、感染及合理应用抗生素、无创和有创性正压通气治疗、严重创伤与休克、急性呼吸窘迫综合症、弥漫性血管内凝血等课题的研究,使我院急诊科急救水平更上一个台阶。
9.院前急救
增加院前急救设施,加强院前急救知识和技能的培训,提高院前急救水平。如车载心电监护除颤仪,呼吸机等。
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医务科的工作
切实加强和提高医疗服务质量,公共卫生服务质量和妇幼卫生工作的质量,更好地实行科学、安全管理,防范减少医疗事故的发生,确保人民群众安全就医。下面由我来给大家分享各种医疗安全的 责任书 ,欢迎大家参阅。
各种医疗安全的责任书1
医院:——科室——在从事医疗服务活动中,将严格遵守《中华人民共和国执业医师法》和国家相关法律、法规及医院的相关 规章制度 ,保证本科室的医疗活动安全。
一、医务人员在医疗活动中有下列行为之一的:
(一)医务人员在执业活动中,违反上级行政部门和医院规章制度或者技术操作规范,造成严重后果;
(二)由于不负责任延误危急患者的抢救和诊治,造成严重后果的;
(三)造成医疗责任事故;
(四)未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件;
(五)隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关文件资料;
(六)使用未经批准使用的药物、消毒制剂和医疗器械;
(七)不按规定使用药品、医疗用毒品、精神药品和放射药品;
(八)未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗:
(九)泄露患者隐私,造成严重后果;
(十)利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益;
(十一)发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从上级行政部门调遣的:
(十二)发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害或者非正常死亡,不按规定 报告 的;
(十三)医务人员在医疗、预防、保健工作中弄虚作、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊造成后果的。
二、卫生行政部门工作人员及后勤工作人员在医疗、预防、保健、后勤服务工作中弄虚作、玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊造成后果的;
三、处罚细则:对违反上述行为的人员根据情节轻重给予以下相应处罚。
(一)对直接责任人,情节严重构成犯罪的,依法追究刑事责任;
(二)给患者造成损害,导致医院社会效益及经济效益损失者,按直接责任人、间接责任人、管理责任人(注:管理责任人为各科主任和/或护士长)给予相应的经济处罚;
(三)发生医疗差错,未构成医疗事故的,将与职称评定、末位淘汰、先进评选挂钩,并处予一定经济处罚;
(四)发生投诉较多的科室或个人,将与医疗质量评选、末位淘汰、先进评选挂钩;
四、经济处罚细则:
对发生医疗纠纷造成医院进行了经跻赔偿的科室相关责任人及相关管理责任人的经济处罚细则:直接责任人负担所赔偿金额的5--8%;间接责任人负担所赔偿金额的3--5%;管理责任人负担所赔偿金额的1--3%。
(科室)——保证:在从事医疗服务活动中,服从监管;若未做到医疗质量安全的第一条第(一)至(十三)及第二条,本人愿意承担由此引起的一切法律责任,并接受第三至四条的相应处罚。本协议一式两份,单位负责人、科室负责人、科室责任人各执一份,科室负责人向医院签定,职工向科室负责人和医院负责人签定,协议自签定之日起生效。
医院负责人:医院(盖章)
科室负责人:(签字)
时间;年月日至年月日
各种医疗安全的责任书2
为使全院医务人员牢固树立“以病人为中心”,救死扶伤,全心全意为人民服务的思想,强化质量意识、医疗安全意识,职业风险意识,消除医疗隐患,杜绝医疗差错、事故”。“医疗事故处理条例”及“执业医师法”等精神,制定医疗 安全责任书 如下:
一、各科应建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度,认真执行医师查房制与手术分级管理制。按医院优质服务、承诺服务的规定进行工作,做到按章办事,违章必究。
二、各级各类医务人员要注重医德修养,认真履行 岗位职责 ,坚守工作岗位,在岗时间不干私活,不从事医疗活动以外的任何事情。凡因违反而致事故、差错、纠纷发生者,当事人承担全部责任。
三、各级医师的查房记录或指示必须在病程记录中明确无误地显示出来,上级医师签字认可;各种病历书写必须内容真实完整,描述准确无误,分析科学有序,记录及时清楚,科主任要严格把关,不允许有重要缺陷的病历归档。科室有关人员及病案室管理人员要加强对现病历及归档病历的管理,防止丢失、遗漏、涂改、伪造、销毁。不经医务科或主管院长批准,不得借调、摘抄、复印病历。否则,引起纠纷,当事人应负全部责任。
四、严格执行《医疗技术操作规程》,任何科室或个人不得随意简化或更改。一般诊疗技术操作前,要向病员及其家属讲明操作的目的、意义及操作中可能出现的反应和副作用;对危重病员或在重要器官进行复杂的有创伤性的诊疗技术操作前,应对患者或家属说明必要性、复杂性和危险性,同意检查签字为凭。对违反操作规程而又未向病员或家属讲时上述情况引发的事故、差错、纠纷,应追究当事人的全部责任。
五、对危重病人的抢救必须及时,救治 措施 得力,其交接班须床前口头交接。危、急、重病人的会诊、疑难与死亡病案讨论,必须在院方规定的时间内完成并出具书面记录。对危重病人的病情变化或可能出现的并发症要做到心中有数,要及时向病人家属说明和记录,必要时需病人家属在病程记录中签字。科主任应定期检查,组织实施。否则,因此而致事故、差错、纠纷的发生,除追究当事人的直接责任外,还要追究科室负责人的领导责任。
六、对一些特种检查(包括CT、MRI等)、特殊治疗(包括应用贵重药品等)医疗费用花费较高时,应及时向病人家属解释清楚,取得家属配合,减少医疗纠纷的发生。
七、凡重大手术和科室开展新业务、新技术、重要脏器切除等手术,必须按规定由科主任签字后报医务科、主管院长批准后方可实施;如施行紧急手术又无家属及关系人在场或 其它 特殊情况时,应向科主任、医务科或总值班报告。经授权人批准后实施手术。否则,引起事故、差错、纠纷,当事人和科室应承担全部责任。
八、各科室应对抢救设备、器械和药品要做到专人保管、经常检查、及时维修,保证能随时满足抢救病人的需要。如因抢救器械、药品不到位而引起事故、纠纷,当事人和科室应负全部责任。
九、新上岗人员不经岗前培训不得进入科室。科室对新上岗人员应抓好继续学习、业务培训及管理工作,经科室考核,确能单独胜任工作时,由所在科室写出申请,医务处批准,方享受处方权单独值班,遇有疑难问题时,应及时报告上级医师共同处理。否则,引起事故、差错、纠纷,除追究当事人的直接责任外,上级医师和科主任也应负一定责任。
十、各种手术后切除的组织,应及时送病理检查,明确诊断,术前谈话内容应详细、全面,各种并发症及危险因素应交待清楚,并履行签字手续。术中需要更改手术方式,须向科主任请示,其次要再次向病人家属谈话,谈话内容须签字。输血前应作五项检查,输血同意书应履行签字手续。否则,引起事故、差错及纠纷,当事人应负主要责任。
十一、科室必须加强对进修实习人员的管理,进修实习生书写的各种医疗文件,带教老师必须认真审查修改签名认可或作补充记录,其参加手术或进行各项诊疗操作,必须经带教老师同意并进行现场指导;带教老师不得随意让进修实习人员代替值班,若有违反引发差错、事故、纠纷,带教老师或值班医生作为直接责任人首先予以追究。
十二、门诊及病房首诊医师对接诊病员的检查、诊断、会诊、处置、病历书写、转科均负有责任。急危重病人到院后,接诊医师必须在5分钟内开始处置,并迅速报告上级医师;危重病人需入院,转送途中必须有医护人员陪送,科室不得以任何理由拒收病人。若有违反,引发差错、事故,当事人应负全部责任。
十三、执行保护性医疗制度,对某些严重或目前还不能医治的疾病,应对病员作严格保密,以减轻病员的思想负担,防止意外发生。但对家属、单位要如实反映病情及预后。对病员的隐私应严格保密,不得随意泄露;对其它科室或人员发生的纠纷,有关医务人员不得将真象随意、过露给病人或家属,以避免纠纷扩大、复杂化,否则将追究当事人的责任。
十四、全院各类工作人员要互相支持,团结协助,不相互拆台,更不能在医患之间拔弄是非,若借病员之口达报复个人之目的,制造医疗纠纷。否则,同此引发医疗纠纷者,当事人应参与纠纷处理的全过程,并视情节和后果,给予检查、停职、行政处分等处理。
十五、加强对科的管理,对各科手术应严格执行操作规程和无菌制度,保证手术器械和设备的完好,发生故障及时维修,对违反操作规程而引发的事故、差错、纠纷,追究当事人的全部责任。
十六、认真落实院内总值班和内外科二线值班制度。值班人员应坚守工作岗位,随叫随到,积极参加或协调对病员的抢救、治疗,对重大灾害、意外批量伤员和突发,必须及时逐级上报,不得拖延,否则引起事故、纠纷应追究当班人员的全部责任。
十七、医、护、技人员要认真执行各种查对制度,医嘱、处方、药品、手术、输血、收集标本以及签发的各类报告等均按要求认真查对,以达到准确无误,确保病人安全。护理人员要作好三查七对,严格执行医嘱,经常巡视病房,认真观察病情,书写护理记录。及时、准确地向医师反映病员的病情变化,对病员认真负责,否则引起事故、差错、纠纷,当事人应负全部责任。
十八、纠纷一经发生,当事科室要妥善保留一份原始资料,如针管、残存液体、血液制品等,病历封存上交。任何人不得涂改、调换、销毁、丢失。违者视情节轻重给予严肃处理。
十九、严格执行病人入、出院指征,合理分流病人,禁止跨科收住病人或小病大养、严格执行转院制度和双向转诊制度。
上述十九项规定,各科室要认真讨论执行,科主任与院长签字,以示负责。
院领导(签字):
日期:
科室:
科主任(签字):
日期:
各种医疗安全的责任书3
20_年是卫生院管理年,为切实加强和提高医疗服务质量,公共卫生服务质量和妇幼卫生工作的质量,更好地实行科学、规范、安全管理,防范减少医疗事故的发生,确保人民群众安全就医,根据卫生局有关文件,结合我院实际情况,特制定医疗质量和医疗安全管理方案和签订责任书。
一、成立医疗质量与医疗安全管理小组
组长:张建花
副组长:尹筱建吴刚
成员:门诊在岗卫生技术人员
二、根据各业务技术岗位的实际工作情况,每一位医疗服务人员都应时刻把医疗质量和安全放在首要位置,严格操作规程,熟练技术业务,各自履行各项职责,服务热心,诊疗明确,分工合作,杜绝医疗事故的发生。
三、遵守纪律和规定,坚守工作岗位,实行24小时值班制,具体时间操作由各组商定并报院长同意,院内群众急诊就医,要随叫随到,对特殊的病例和伤员较多的情况,门诊部要协作。及时救治,必要时可转诊。
四、医疗诊疗工作实行首诊负责制,严重病例和疑难病例,要进行医师会诊,严格执行查房制度,早晚班知会,医护协同,以准确的诊疗,熟练的护理,减少病人的疾苦。
五、药房、药剂人员要遵照医师开出的处方,准确无误地调配好每一张处方,严把药品质量关,对中、西药的剧毒药品实行专柜、转账保管、登记,划价准确,操作熟练,服务热情。
六、对不按规程办事和个人在诊疗工作中因不负责任而产生的医疗事故及差错,所产生的赔偿费用,由当事人负担所发生费用的40%,当事人所在科室30%,医院30%,比例承担,并及时上报县卫生局和有关直接主管部门,所要承担的法律及刑事责任,由上级主管部门处理。
本方案一设两份,院方及职工各一份。
单位法人代表签章:
业务组成员签章:
各种医疗安全的责任书 4
医疗安全防范预案:加强领导,规范管理,为防范医疗事故提供组织保证,医务科为医院医疗服务质量监控部门,负责接受患者对医疗服务的投诉及向其提供咨询服务,负责医疗质量的日常管理和医务人员的继续 教育 和培训工作,做好二年一次的医疗安全责任书签订工作。党、团组加强领导,规范管理,为防范医疗事故提供组织保证。
1,医务科为医院医疗服务质量监控部门,负责接受患者对医疗服务的投诉及向其提供咨询服务,负责医疗质量的日常管理和医务人员的继续教育和培训工作,做好二年一次的医疗安全责任书签订工作。党、团组织负责医务人员的职业道德教育工作,各部门各司其职,相互协调、相互配合,共同承担防范医疗事故的工作。
2、加强培训、知法守法,为防范医疗事故提供法律支持
医院为提高全体工作人员医疗安全意识,每半年开展一次医疗安全主题教育活动。并每年举行二次全院性 安全教育 会议,每季召开安全医疗例会,对全院职工进行医疗卫生 管理知识 、法律、法规、部门规章和诊疗护理规范、常规培训和医疗服务职业道德教育,使全体工作人员懂得在医疗活动中严格遵守各项法律、法规、规章制度、操作常规,恪守医疗服务职业道德,有效防范医疗事故的发生。
3、加强学习,规范服务,为防范医疗事故提供制度保证
为不断提高医院的医疗质量,保障医疗安全,医务人员要不断加强业务学习,提高自身的业务水平和诊治技能。医院将定期举行三基训练及考核,并鼓励医务人员参加医学继续教育及学历教育,努力提高全体医务人员的整体素质。在医疗服务中,要做到规范服务,严格执行医院绿色通道制度、病历书写制度,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料,并按规定妥善保管病历资料,落实医疗安全制度和缺陷、事故、纠纷登记报告制度。在医疗活动中,医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答咨询,但要注意方式 方法 ,避免对患者产生不利影响。发生医疗争议时应按规定为患者及家属提供复印或复制病历资料。从而达到预防医疗事故发生,减轻医疗事故的损害。
4、健全组织、督促检查,为防范医疗事故提供科学决策
为把提高医疗质量工作落到实处,医院调整和完善临床医疗质量管理小组,护理质量管理小组、医技质量管理小组、医院感染管理委员会、安全医疗小组、医疗仪器管理小组、医院药事管理委员会、医院科学技术管理委员会、临床用血管理委员会等各种质控组织及各种抢救组织。各小组要在院长的统一领导下,积极开展活动,定期召开会议及检查,充分发挥各自的职能,发现好的 经验 及时推广,发现存在问题及时反馈和整改,为各项医疗工作提供可靠信息,为防范医疗事故提供科学决策依据。
鼓楼公安分局安泰派出所于山社区警务室
_年4月22日
各种医疗安全的责任书5
一、要高度重视医疗质量、医疗安全管理工作,切实加强医疗机构管理,提高医疗质量、医疗安全。各科室负责人为医疗质量、医疗安全管理责任人。
二、要规范临床诊疗服务管理,认真落实医疗质量、医疗安全核心制度,落实病历、处方书写规范,确保医疗文书质量。
三、要加强基础医疗和护理质量,强化三基、三严训练,每年组织医护人员业务学习、业务培训不少于10次,法律法规学习不少于2次,医护人员参加“三基”理论考试每季度至少1次,卫生局组织的考试考核合格率必须达95%以上。
四、全面落实各项规章制度,严格遵守技术操作规程,严格实行岗位责任制,制定医疗事故防范及处理预案,严格执行医疗事故报告制度及医疗事故责任追究制度。
五、要加强医疗质量、医疗安全监管,加大对各项核心制度落实情况的检查力度,加强对手术质量、门诊质量和易发生医疗事故岗位和环节的监督管理。
六、要规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,有效预防和控制医院感染,各部门主管人要亲自抓,完善医院感染管理的组织机构,配备专职人员,明确任务人,落实责任制,把院内感染管理各项工作落到实处。
七、要加强急诊、急救管理,严格落实急诊,急救工作制度,确保确保急诊、急救设备、设施、车辆处于备用状态。
八、本责任书内容纳入综合目标考核内容,并作为年度评先评优的重要依据,对责任原因
导致医疗事故或重大医疗纠纷,造成恶劣影响的,按照有关规定追究主要负责人的责任。
院长:?
个人:
20__年_月_日
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通过学习护理十四项核心制度,有何感想?
一、防止医疗事故 确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动,医务科工作。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班;
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼;
(5)加强对诊疗、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在2009年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房 每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量 每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历 每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对科的监控,每月定期到科进行检查,主要内容包括:术前访视的实际进行情况;完善各种协议的签署;严格查对制度及x品管理的执行,工作《医务科工作》。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训
针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作
每科在完成日常工作之余,要有、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理
在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训
根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的`疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理
严格周一、周二科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行x品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往最好的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到最好!
护理核心制度在临床工作中应用的体会
护理工作核心制度是提高护理质量,确保护理安全的基本制度,是指导临床护理工作的核心,是规范护理工作的指南,作为临床一线的护理人员,必须要加深对护理核心制度内涵的理解,掌握并正确运用,严格落实,时刻牢记医疗护理质量是医院的生命线,只有在护理工作中全面落实护理工作核心制度,才能保证医疗护理质量和安全。本人就护理核心制度中五个核心制度的体会浅谈如下:
一、护理交接班制度是各项治疗护理工作准确及时进行的保证。因此,在执行该制度时要始终坚持“不可随意简化操作程序;不可有丝毫的代侥幸心理;不可忽视每一查、每一对、三查七对要字字查清;不可凭主观经验估计行事;不可忽视操作中的病情观察”的“五不可”原则和“三交”(口头交、书面交、床旁交)、“三清”(口头清、书面清、床边看清)、“三接”(患者病情交接、治疗护理情况交接、抢救药品、器械使用交接)的原则。同时接班者要提前完成15分钟到科室,阅读新入院病人、病危病人、病情变化需特殊交班的病人的护理记录。交接班时做到病情不清不接、病人数不准不接、床铺不洁不接、病人皮肤不洁不接、管道不通不接、各项治疗未完成及物品数量不符不接。交班前当班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视新入院病人、病危病人和病情变化的病人,在交班前安排好护理工作,完成本班的各项记录和各项工作,处理好所用物品。白班护士要为晚夜班接班者做好用物准备,如:消毒下敷料、一次性用物、试管、常用器械、被服、必要的药物等,以便晚夜班接班者工作。在交接班过程中,遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。接班时如发现问题应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。总之,在执行护理交接班制度时,一定要做到“四看、五查、一巡视”,即:看交班本、看医嘱本、看护理物品登记本、看各项护理记录是否完整准确;查新入院病人、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查手术后患者的各项处置是否妥善;巡视所有住院病人,特别是新入院病人、病危病人、病情变化需特殊交班的病人。交接班人员共同巡视,床旁交接。
二、护理查对制度是保证护理工作安全进行的基础。执行时要保持高度的慎独精神,头脑清醒,遇到质疑要及时提问。医嘱经两人查对无误后方可执行,每日必须总查对医嘱一次。对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。服药、注射、输液必须严格执行“三查八对一注意”备药前要检查药品质量、瓶身瓶盖是否完好,过期药、标签不清楚者不得使用。摆药后须经第二人查对无误后方可执行。易过敏药物给药前询问过敏史。使用毒麻精神药物时,要反复核对,用后空安瓿及时交回药房。给多种药物时注意配伍禁忌。发药注射时,病人如提出质疑,应及时检查,核对无误后方可执行。输血前抽血时一人抽血,一人查对,抽血交叉后须在试管上贴上条形码,并写上病区、床号、姓名、血者姓名、集时间,字迹清晰无误,便于查对,抽血时如对化验单与病人身份有质疑时,应与主管医生、当班高级责任护士核对,不能在错误的化验单错误的标签上直接涂改。取血、输血前、输血后均严格执行输血操作的“三查八对“,并由两名医护人员共同核对无误方可执行、签名,同时在输血记录本上登记。输完血后将血袋送头回输血科至少保存一天。对于饮食查对制度,每天查对医嘱后,核对病人床头卡上的,饮食标志,并向病人解释治疗膳食的意义,对禁食病人,在床头卡上设醒目标志,并告知禁食的意义和时限。因病情限制食物的病人,其家属送来的食物,需经医护人员检查后方可食用。
三、分级护理制度根据病人病情的轻、重、缓、急及自理能力,给以不同程度的护理。其级护理设立护理组,安排熟悉业务的护士3—4名,24小时看护,并班班交接。严密观察病情变化,定时测量生命体征和其他观察指标,并做好记录。准备抢救,仪器、药品,使之呈备用状态,一旦发生病情变化,立即投入抢救,并做好抢救物品的处理工作。及时正确执行医嘱,做好基础护理、专科护理、心理护理;一级护理每一小时巡视一次,并测量生命体征,观察病情变化,及时准确记录,加强基础护理、专科护理、心理护理和健康教育;二级护理每二小时巡视一次,协助做好晨晚间护理和生活护理,做好健康教育;护理每三小时巡视一次,掌握患者病情及思想情况,注意饮食和休息,做好健康教育。
四、护理缺陷纠纷报告制度是用来防范护理不良进一步恶化的保证。各护理单元均有防范处理的预案,以预防缺陷、事故的发生,发生护理不良后,有关的记录、标本、化验结果、和相关药品、物品均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。发生护理不良后,当事人应立即报告值班医生、科护士长、科主任,由科护士长报护理部,并交书面报表。
五、危重病人抢救制度是提高危重病人抢救成功率的基础。对危重病人应做到详细询问病史、准确掌握体征、密切观察病情变化、及时进行抢救。对重大抢救或“三无”人员(无姓名、无住址、无经济来源),须立即报告医务科、护理部、分管院长。抢救过程中应按规定做好各种抢救记录,并在抢救结束后6小时补记。抢救药品、器械、物品均应做到性能完好,数量齐全,并做到“五定”(定数量、定位置、定期检查、定期消毒、定人保管)。抢救时护理人员要及时到位,按各种疾病的抢救程序进行工作。在医生未到前,根据病情及时做好好抢救措施的准备,如:吸氧、吸痰、建立静脉通路等,在抢救中执行医生的口头医嘱要复述一遍,做到认真核对,抢救时非抢救人员及家属一律不得进入抢救室,以保持环境的安静,抢救人员要做到动作麻利、有条不紊。抢救结束后所用药品的空安瓿须经两人核对无误后方可弃去,同时立即督促医生据实补记医嘱,保证急救药品物品完好率达100%。认真书写危重患者护理记录单,字迹清晰,项目齐全,内容真实全面,体现疾病发生变化的过程,保证记录的完整性、连续性、真实性
以上是我对护理五个核心制度的一点体会,请大家多多指教。
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